Ежедневно, с 10:00 до 22:00
Ленинградская область, г. Павловск,
Гамболовский проезд, 107а
Меню
Заказать звонок

Запоры у пожилых – как вернуть ощущение комфорта?

Запор у пожилого человека

Запор у пожилых людей – явление частое, и многие считают его неизбежным злом. Это не совсем так: при правильном питании и здоровом образе жизни можно наладить работу кишечника и избавиться от дискомфорта. Помогут также назначенные врачом медикаментозное лечение и народные средства.

Причины возникновения запоров

Запор – это задержка стула. Пределы такой задержки индивидуальны и зависят от состояния здоровья, характера питания, физических и эмоциональных нагрузок. В пожилом возрасте запором принято считать задержку стула на двое суток и больше.

Существует несколько причин, по которым запоры в пожилом возрасте могут стать привычными:

  • уменьшение двигательной активности гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – приводит к нарушению продвижения пищевой массы и задержке ее в организме;
  • снижение чувствительности сфинктера (круговой мышцы), запирающего отверстие прямой кишки – приводит к регулярному подавлению акта дефекации;
  • снижение ферментативной активности ЖКТ, нарушение соотношения между полезной и условно-патогенной микрофлорой в толстой кишке;
  • нарушения со стороны нейроэндокринной системы, например, снижение функции щитовидной железы;
  • нарушение кровообращения ЖКТ;
  • растущая опухоль в просвете кишки.

Читайте также: Хронические заболевания в пожилом возрасте

Застой в ЖКТ в старости усиливаются при употреблении калорийных продуктов и отсутствии в рационе клетчатки, способствующей продвижению каловых масс. Такие же проблемы возникают при частых стрессах, вызывающих спазмы кишечной мускулатуры и связанные с ними спастические состояния. Отрицательно сказывается на работе ЖКТ отсутствие физических нагрузок.

Виды и симптомы заболевания

Виды и симптомы запоров

В зависимости от причин выделяют следующие виды нарушений:

  • Алиментарные – связанные с неправильным питанием; прием слишком калорийной пищи приводит к нарушению опорожнения ЖКТ из-за недостаточного объема каловых масс. Выделяется недостаточно пищеварительных ферментов для переваривания пищи. Это приводит к тому, что пища гниет в кишечнике с образованием токсических веществ, их всасыванием в кровь и появлением симптомов интоксикации в виде общего недомогания, головных болей, отсутствия аппетита, тошноты и т.д.
  • Гиподинамические – связанные с неподвижным образом жизни. Часто возникают на фоне тяжелых заболеваний: инсультов, инфарктов миокарда и т.д.
  • Нейрогенные – связанные с частыми стрессами и нарушением нервной регуляции ЖКТ.

Имеет значение и механизм развития, по которому запоры делятся на следующие виды:

  • атонические — развиваются при снижении перистальтики; чаще всего причины имеют алиментарный и гиподинамический характер;
  • спастические – развиваются на фоне спазмов стенок ЖКТ, вызванных расстройствами иннервации стенок кровеносных сосудов и внутренних органов; спазмы могут появляться при сильных болях во время испражнения (при трещинах заднего прохода, геморрое);
  • дискинетические – сочетание атонических и спастических нарушений в результате нарушения координации движения мышц ЖКТ.

По течению запоры делятся на острые и хронические.

Нарушение опорожнения кишечника может продолжаться от 3 дней до недели и дольше. Запоры у стариков иногда проявляются в затруднении процесса дефекации. Испражнения при этом происходят ежедневно, но объем кала незначителен, поэтому остается постоянное ощущение дискомфорта. Длительное раздражение стенок кишечника каловыми массами часто приводит к чередованию запоров с поносами.

При спастических и дискинетических процессах у старого человека появляются приступообразные боли в животе. А так как все внутренние органы иннервируются вегетативной нервной системой, одновременно могут появляться боли в сердце, сердцебиение, сердечные аритмии и одышка. Часто эти явления усиливаются при повышенном газообразовании, появляющемся на фоне ферментативной недостаточности и неправильного переваривания пищи.

Способы борьбы с запором в пожилом возрасте

Прежде чем приступать к лечению таких нарушений, необходимо выяснить причины и механизм их развития. От этого будет зависеть эффективность назначенного лечения, которое должно включать:

  • правильное питание;
  • подвижный образ жизни, лечебную гимнастику и массаж;
  • регулярное освобождение кишечника;
  • комплексную терапию, назначенную врачом.

Правильный рацион

Диета при запорах

Диета при запорах у пожилых людей зависит от вида нарушений. Если они имеют атонический характер, то задачей питания является стимуляция двигательной активности ЖКТ. Это возможно только при достаточном объеме каловых масс, обеспеченных присутствием растительной клетчатки.

В меню таких пациентов должны присутствовать цельнозерновой хлеб, каши, овощи и фрукты. Хорошо стимулируют перистальтику кишечника кисломолочные продукты, растительное масло, курага, сушеные черносливы, отварная свекла, свежевыжатые соки. Ограничить следует калорийные продукты: мясо, сладости и сдобу.

Основной задачей диеты при спастических и дискинетических нарушениях является механическое и химическое щажение стенок ЖКТ. С этой задачей хорошо справляются растительные и молочные жиры: оливковое, подсолнечное и сливочное масло, сметана, сливки. Растительная клетчатка будет раздражать кишечник, поэтому овощи и фрукты лучше варить или запекать.

Раздражают кишечные стенки овощи, содержащие большое количество эфирных масел – лук, чеснок, редис, редька – их также нужно исключить из рациона. При сильных спастических болях лучше употреблять измельченные (пюреобразные) блюда. Не рекомендуется употреблять холодные блюда – они усиливают спазмы, а также все острое, копченое, маринованное.

Регулярное освобождение кишечника

Пожилым людям требуется регулярное опорожнение кишечника. Если делать это ежедневно в одно и то же время, вырабатывается привычка к дефекации. Можно делать это так:

  • после ночного сна выпить 150 мл свежевыжатого яблочно-морковного сока (две трети яблочного + треть морковного);
  • по прошествии 30 минут съесть свой завтрак;
  • еще через 30 минут опорожнить кишечник, помяв живот или несколько раз втянув задний проход.

Медикаментозное лечение

Лекарственное лечение должно проводиться только по назначению врача. Средства от запоров у пожилых людей могут быть разными. Если нарушения связаны с атонией, назначают слабительные лекарства, стимулирующие перистальтику. К таким препаратам относятся Бисакодил, Сенаде и др.

При спазмах можно принимать лактулозу (Лактусан, Нормазе) и лекарства, притягивающие жидкость (Фортранс).

Хорошо помогают ректальные свечи с глицерином. Их вводят через полчаса после завтрака. Оказывают рефлекторное раздражающее действие, вызывая акт дефекации.

Нормализовать работу кишечника можно также, восстановив нормальный объем полезной микрофлоры. С этой целью назначают:

  • пробиотики – лекарства, в состав которых входят колонии полезных бактерий, помогающих переваривать пищу. К таким препаратам относятся Лактобактерин, Бифифор, Бифидумбактерин, Колибактерин и др.;
  • пребиотики –лекарства, способствующие размножению полезных бактерий (Лактусан).

Народные средства для борьбы: как не навредить?

Организм пожилого человека очень чувствителен к различным воздействиям. Поэтому народные средства от запора также должны назначаться врачом в зависимости от характера нарушений. При снижении перистальтики народная медицина рекомендует:

  1. Разгрузочные дни с кефиром; выпить в течение дня 1,5 л свежего кефира; процедуру можно проводить еженедельно; эффективный способ очищения кишечника;
  2. Ежедневно утром натощак принимать столовую ложку растительного масла; курс лечения – 4 – 6 недель;
  3. Настой корней лопуха большого; взять 50 г измельченных корней, залить 500 мл кипятка в термосе на ночь; выпить в течение следующего дня; курс лечения – месяц.

При спастических процессах, сопровождающихся болями можно принимать:

  • настой цветков ромашки аптечной. Нужно взять 50 г цветков, залить 0, 5 л кипятка, настоять, пока не остынет и пить в течение дня. Продолжительность лечения – месяц;
  • настой семян льна посевного; взять 20 г семян, залить в термосе на ночь 300 мл кипятка; на следующий день выпить в три захода за полчаса до еды; курс лечения 4 – 6 недель.

Профилактика заболевания

Профилактика запоров у пожилых

Предупредить запоры можно при помощи правильного питания и умеренной двигательной активности. Помогут пешие прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, плавание. Лежачим больным старческого возраста назначают курсы массажа и пассивной гимнастики.

С запорами у престарелых можно и нужно бороться. Подобрать правильную тактику лечения поможет лечащий врач после постановки окончательного диагноза. С проблемой можно справиться при помощи специально подобранной диеты и здорового образа жизни.